186
Нежелательные реакции лекарственных препаратов в ряде
случаев требуют дополнительных экономических затрат. Вместе
с тем, оценить реальные дополнительные расходы, связанные с
лекарственными осложнениями, достаточно сложно. Это обу-
словлено трудностями выявления и учета нежелательных лекар-
ственных реакций в реальной клинической практике. Однако
считается, что экономические потери от отрицательного действия
лекарств равнозначны или даже превышают таковые от инфекци-
онных заболеваний.
Учет фармакоэкономических и других аспектов безопасности
лекарственных препаратов представляет сложности в амбулатор-
ной практике. Тем не менее, по данным, полученным американ-
скими исследователями, только в 2000 году затраты на коррек-
цию нежелательных реакций, возникших при амбулаторном ис-
пользовании наиболее распространенных препаратов, превысили
в США 177 млрд. долл.
Причины распространения лекарственной болезни.
1.
Повседневная химизация бытовой и производственной сферы.
2.
Значительное увеличение количества синтетических лекар-
ственных препаратов.
3.
Недостаточные знания медицинских работников о побочных
свойствах лекарств и назначение их при отсутствии показаний.
4.
Самолечение.
5.
Широкая распространенность поддерживающей терапии.
6.
Полипрагмазия при нетяжелых, легкообратимых заболеваниях.
До 20% осложнений фармакотерапии обусловлены взаимодей-
ствием препаратов. При одновременном применении 16 лекар-
ственных препаратов частота лекарственной болезни возраста-
ет до 60%. Полипрагмазия широко распространена и избыточ-
ные лечебные мероприятия нередко ошибочно относят не к не-
достаткам деятельности врача, а к его достижениям.
7. Возможность проявления серьезных побочных эффектов но-
вых лекарственных препаратов уже на этапе их широкого
применения в медицинской практике.
Талидомид
печально известное, успокаивающее средство,
которое назначали беременным женщинам как препарат, улуч-
шающий сон и снимающий чувство разбитости по утрам, вызвал
нарушения развития (недоразвитие конечностей, глухота, слепота