Упрощенная HTML-версия
169
к минимуму, назначая перед началом химиотерапии
аллопури-
нол
, замедляющий превращение ксантина в мочевую кислоту.
Трансплантация костного мозга.
В начале периода ремис-
сии можно рекомендовать пересадку молодым пациентам костно-
го мозга от родных братьев или сестер, совместимых с больным
по антигенам системы HLA.
Гемотрансфузии.
В процессе лечения возникает необходи-
мость в переливании компонентов крови с заместительной целью
– тромбоцитов (тромбоцитарная масса), эритроцитов (эритромас-
са), значительно реже цельной крови.
Дезинтоксикационная терапия.
Средства, стимулирующие гемопоэз.
Стимуляторы лейко-
поэза – гранулоцитарные колониестимулирующие факторы –
пэгфилграстим (неуластим), филграстим (нейпоген, грасальва),
ленограстим (граноцит). Препараты, стимулирующие эритропоэз
– рекомбинантные эритропоэтины человека и их аналоги – эпоэ-
тин бета (рекормон), эпоэтин альфа (эпокомб, эпокрин, эпрекс),
дарбэпоэтин альфа (аранесп).
Антибактериальная терапия.
Инфекционные осложнения
при острых лейкозах являются весьма грозными, в связи, с чем
активная терапия антибиотиками широкого спектра действия
должна проводиться своевременно и в достаточных дозах. Осо-
бую опасность для пациента представляют оппортунистические и
госпитальные инфекции.
Прогноз.
В процессе лечения могут быть достигнуты полная
клинико-гематологическая ремиссия, частичная клинико-
гематологическая ремиссия, выздоровление – состояние полной
клинико-гематологической ремиссии с безрецидивным течением
на протяжении 5 лет и более.
ХРОНИЧЕСКИЕ ЛЕЙКОЗЫ
Классификация.
Хронические лейкозы – опухоли крове-
творной ткани, основной субстрат которых составляют созрева-