Упрощенная HTML-версия
159
У пациентов с установленным диагнозом геморрагического
диатеза стоматологические манипуляции необходимо проводить
в условиях стационара.
Так, для профилактики кровотечений при стоматологических
операциях у больных гемофилией проводится заместительная те-
рапия в условиях стационара до и во время проведения хирурги-
ческих вмешательств. У больных гемофилией наиболее опасным
периодом после удаления зуба являются 5-6-й дни после опера-
ции. Санацию полости рта по показаниям также целесообразно
проводить под контролем гематолога, под прикрытием замести-
тельной терапии в гематологическом стационаре. При болевом
синдроме препаратами выбора являются парацетамол и трамадол.
Препараты группы НПВС противопоказаны.
Санацию полости рта при болезни Верльгофа желательно
тоже проводить в стационарных условиях, не вызывая травмы
десны.
Лечение при местном кровотечение проводится по общим
принципам: применяют тампонаду кровоточащих участков с по-
мощью свежей плазмы или сывороткой, свежая дефибриниро-
ванная кровь, раствор адреналина (1:1000), препараты, изготов-
ленные из плазмы человека (сухой тромбин, гемостатическая
губка).
ГЕМОБЛАСТОЗЫ
Определение.
Гемобластозы
представляют собой опухолевые заболевания
кроветворной ткани. Их подразделяют на две большие группы –
лейкозы и гематосаркомы.
Лейкозы
– опухоли из кроветворной ткани с первичной ло-
кализацией в костном мозге. Опухолевые клетки легко выходят в
периферическую кровь, обуславливая характерную гематологи-
ческую картину. Наиболее частым общим признаком лейкозов