123
•
тромбоцитопения различной степени выраженности;
•
лихорадка,
инфекционные
осложнения,
язвенно-
некротические поражения слизистых оболочек;
•
геморрагический синдром;
•
изменения картины костномозгового кроветворения в соот-
ветствии с характером основного патологического процесса
(замещение жировой тканью, инфильтрация бластными клет-
ками и др.).
Лечение
проводит врач-гематолог в условиях стационара,
реже поликлиники (при лёгких формах и в случае компенсации).
Лечебные мероприятия направлены на ликвидацию этиоло-
гического фактора и лечение основного заболевания.
С заместительной целью по показаниям проводятся гемот-
рансфузии компонентов крови, реже цельной крови. При ауто-
иммунных формах используются глюкокортикостероиды. Опре-
деленный положительный эффект может дать спленэктомия.
К перспективным методам лечения относится пересадка
костного мозга.
В последние годы стали активно использовать средства, сти-
мулирующие гемопоэз. Стимуляторы эритропоэза – рекомби-
нантные эритропоэтины человека и их аналоги – эпоэтин бета
(рекормон), эпоэтин альфа (эпокомб, эпокрин, эпрекс), дарбэпоэ-
тин альфа (аранесп). Препараты, стимулирующие лейкопоэз –
гранулоцитарные
колониестимулирующие
факторы
–
пэгфилграстим (неуластим), филграстим (нейпоген, грасальва),
ленограстим (граноцит).
Прогноз
серьезный и часто зависит от основного заболева-
ния.
АНЕМИЯ ПРИ УМЕНЬШЕНИИ МАССЫ
ЦИРКУЛИРУЮЩИХ ЭРИТРОЦИТОВ
(ПОСТГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ)
Определение. Анемия при уменьшении массы циркули-
рующих эритроцитов (постгеморрагическая анемия)
развива-
ется при уменьшении массы циркулирующей крови. Основной