Упрощенная HTML-версия
105
Синдром вторичного иммунодефицита –
склонность к ча-
стым рецидивам и хронизации инфекционно – воспалительных
заболеваний.
Висцеральный синдром включает:
•
поражение желудочно-кишечного тракта: глоссит, дисфагия,
снижение кислотообразующей функции желудка, суб- и
атрофический гастрит, вздутие, запоры, поносы;
•
поражение гепатобилиарной системы: жировой гепатоз, дис-
функциональные расстройства билиарного тракта;
•
изменения сердечно-сосудистой системы: одышка, тахикар-
дия, кардиалгии, отеки на ногах, ангинозные боли, гипото-
ния, расширение границ сердца влево, наличие приглушен-
ности тонов сердца и систолического шума на верхушке,
возможно снижение зубца Т и депрессия сегмента ST на
ЭКГ;
•
поражение ЦНС: снижение памяти и способности концен-
трировать внимание;
•
поражение мышечного каркаса и сфинктеров: мышечная сла-
бость при обычной нагрузке, смешанное недержание мочи
при отсутствии изменений в анализах мочи.
Кожные покровы бледные, не желтушные, печень, селезенка
и периферические лимфатические узлы не увеличены. При юве-
нильном хлорозе склеры, а иногда и кожа приобретает голубова-
тый оттенок, такие больные плохо загорают на солнце; девушки
нередко инфантильны, у них часто наблюдаются расстройства
менструального цикла – от аменореи до обильных менструаций.
Лабораторная диагностика.
Общий анализ крови.
Необходимо исследовать следующие
показатели: Hb, количество, величина и форма эритроцитов, ко-
личество ретикулоцитов, тромбоциты, гематокрит, цветовой по-
казатель, среднее содержание Hb в одном эритроците. Содержа-
ние Hb при ЖДА может колебаться от 20-30 г/л до 110 в зависи-
мости от степени дефицита Fe.
Содержание эритроцитов может быть нормальным или сни-
женным. Нижняя граница нормы составляет у мужчин –
4,0
10
12
/л, у женщин – 3,0
10
12
/л. Цветовой показатель и сред-
нее содержание Hb в одном эритроците – снижены. Характерно