88
Пациенты с частыми рецидивами язвенной болезни часто
предъявляют жалобы на
жжение и болезненность в языке,
ощущение «обожженного» языка, чувство обложенности
языка
. Боли в языке свидетельствуют о тесной нервно-
рефлекторной связи различных отделов пищеварительного трак-
та, в частности слизистой оболочки полости рта с желудком, ки-
шечником. При осмотре у них выявляются очаги десквамации
эпителия от мелкоточечных до 0,5 – 1,5 см на дорсальной по-
верхности языка –
мигрирующая форма десквамативного глос-
сита
. Локализация очагов постоянно меняется, отмечается их
перемещение по поверхности языка, что обусловливает и мигра-
цию болевых ощущений. Имеет место спонтанное исчезновение
очагов, что отличает эту форму десквамативного глоссита от гео-
графического языка.
Практически у всех больных язвенной болезнью желудка и
12-перстной кишки в 100% случаев выявляется
гингивит
, тя-
жесть которого находится в прямой зависимости от характера те-
чения и давности основного заболевания. В период обострения
язвенной болезни наблюдаются
отек слизистой оболочки поло-
сти рта, гиперемия и гипертрофия нитевидных и грибовид-
ных сосочков языка
,
снижается вкусовая чувствительность к
сладкому
.
Изменения в полости рта при язвенной болезни желудка
близки к изменениям при атрофическом аутоиммунном гастрите,
когда секреторная функция значительно снижена. Слизистая обо-
лочка полости рта бледно-розового цвета, в период обострения
язвенной болезни может быть гипосаливация. Налет на языке се-
ровато-белого цвета наиболее выражен в дистальных его отделах,
плотно прикреплен к подлежащим тканям. Это связано с затор-
моженностью фазы физиологической десквамации нитевидных
сосочков, нарушением рельефности листовидных сосочков. При
этом грибовидные сосочки в дебюте заболевания мало изменены,
однако в последующем в зависимости от характера течения яз-
венной болезни они могут быть гиперплазированы или, наоборот,
уменьшены в размере и мало заметны. Отмечаются изменения
эпителия дорсальной поверхности языка. Слизистая оболочка
десны бледно-розового цвета с цианотичным оттенком, плотная,
с явлениями атрофии. При наличии дуоденогастрального ре-