Упрощенная HTML-версия
69
Диагностика качества эрадикации Helicobacter pylori.
Под эрадикацией подразумевается полное уничтожение бак-
терии Helicobacter pylori (как в вегетативной, так и в кокковидной
форме) в желудке и двенадцатиперстной кишке человека.
Диагностика эрадикации должна удовлетворять следующим
требованиям:
– диагностика эрадикации должна осуществляться не ранее,
через 4 – 6 недель после окончания антихеликобактерной те-
рапии, либо окончания лечения сопутствующих заболеваний
любыми антибиотиками или антисекреторными средствами;
– при диагностике эрадикации необходимо использовать как
минимум два из указанных диагностических методов (кроме
цитологического или иммунологического), причём при ис-
пользовании методов непосредственного обнаружения бакте-
рии в биоптате слизистой оболочки желудка (бактериологи-
ческий, морфологический, уреазный) требуется осуществлять
исследование 2-х биоптатов из тела желудка и 1-го биоптата
из антрального отдела.
Дифференциальный диагноз.
При язвенной болезни дифференциальный диагноз проводит-
ся со следующими заболеваниями:
•
Острый и хронический гастрит
•
ГЭРБ, функциональная диспепсия
•
Острый и хронический панкреатит
•
Рак желудка
•
Рак поджелудочной железы
•
Хроническая мезентериальная ишемия
•
Ишемическая болезнь сердца
•
Болезнь Крона с поражением верхних отделов желудочно-
кишечного тракта
•
Желчнокаменная болезнь
Осложнения.
Несмотря на уменьшение частоты заболеваемости язвенной
болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в экономически
развитых странах), что связывают с уменьшением частоты рас-
пространенности Helicobacter pylori, вследствие широкого прове-
дения антихеликобактерной терапии язвенной болезни и хрони-
ческого гастрита, и повышением экономического уровня жизни