Упрощенная HTML-версия
56
чает: внутримышечное введение 1 мл 0,1% раствора цианокоба-
ламина (1000 мкг) ежедневно в течение 1 недели, затем 1 раз в
неделю в течение месяца, а затем 1 раз в месяц пожизненно.
При клинически выраженном астено-невротическом синдро-
ме препаратом выбора является сульпирид (просульпин).
При лечении рефлюкс-гастрита может быть эффективно
назначение урсодеоксихолевой кислоты (УДХК), снижающей от-
рицательное влияние эндогенных желчных кислот. Цитопротек-
тивные свойства УДХК объясняются ее антиоксидантным эффек-
том и способностью нормализовать клеточное деление и апоптоз.
При лечении НПВП-индуцированного гастрита желательно
отменить НПВП, при необходимости продолжить лечение НПВП
– заменить (по возможности) пероральные и парентеральные
формы трансдермальными или использовать селективные инги-
биторы ЦОГ-2 (при отсутствии сердечно-сосудистой патологии).
Для профилактики и лечения диспепсии на фоне приема НПВП
возможно назначение ингибиторов протонной помпы, блокаторов
Н
2
-рецепторов гистамина или аналога простагландина Е
1
(мизо-
простол).
В значительной степени результаты лечения и последующее
состояние больных хроническим гастритом с ФД определяют
следующие факторы:
1) настойчивость и доброжелательность врача по отношению к
больному;
2) отношение конкретного больного к своему здоровью;
3) его дисциплинированность по отношению к приему пищи,
лекарств, соблюдению общих профилактических рекоменда-
ций;
4) коррекция образа жизни с улучшением его качества.
Профилактика.
Традиционная первичная профилактика включает нормали-
зацию образа жизни, соблюдение режима питания, исключение
вредных воздействий на желудок (НПВП, курение, крепкие алко-
гольные напитки и проч.).
Экзогенные и эндогенные факторы. Такие факторы как не-
правильное питание, прием алкоголя, стрессы являются скорее
факторами, способствующими обострению заболевания, чем соб-
ственно этиологическими факторами хронического гастрита. К