Упрощенная HTML-версия
426
Из анамнеза: известно, что страдает хроническим холецисти-
том в течение 3-х лет. Питается нерегулярно. Часто употребляет
речную и озерную рыбу, при этом считает, что подвергает ее до-
статочной термической обработке (обжаривает кусочки рыбы в
течение 3-5 минут). Физическая активность ограничена, так как
вынуждена весь рабочий день проводить за компьютером.
При осмотре: рост 163 см, вес 84 кг. Отмечается болезнен-
ность в правом подреберье, печень не пальпируется.
Вопросы.
Предварительный диагноз. Необходимое дообсле-
дование. Возможные осложнения.
Задача 13.
Пациентка 29 лет, госпитализирована с жалобами на голов-
ную боль, тупую боль в пояснице, уменьшение количества мочи,
отеки на лице, кистях, голенях, стопах.
Из анамнеза:
считает себя больной около 3 дней. Вышеука-
занные жалобы появились через 2 недели после перенесенной ан-
гины. Работает штукатуром-маляром, часто в холодных помеще-
ниях, на сквозняке, о своем заболевании ничего не знает, беспо-
коитcя сможет ли вернуться на работу, сможет ли рожать.
При осмотре:
состояние средней тяжести, лицо бледное,
одутловатое, веки отечны. Мягкие, бледные отеки стоп, голеней,
крестца, кистей. АД 180/110 мм. рт. ст., пульс 68 в минуту.
Вопросы.
Предварительный диагноз? Назначьте лечение?
Ответьте на вопросы пациентки.
Задача 14.
Пациент 63 лет, пенсионер, поступил в стационар с жалобами
на тупую постоянную боль в пояснице, частое затрудненное мо-
чеиспускание, познабливание по вечерам, потливость, слабость,
снижение аппетита.
Из анамнеза:
в течение последнего года мочеиспускание за-
труднено, учащенно. Обследовался и лечится по поводу доброка-
чественной гиперплазии предстательной железы у уролога, без
особого эффекта. Ухудшение наступило после переохлаждения.
В рационе преобладает острая, соленая пища.
При осмотре:
состояние относительно удовлетворительное,
пастозность голеней, АД 150/90 мм. рт. ст., пульс 72 в минуту.