Упрощенная HTML-версия
414
•
Изменения биохимических анализов.
−
Азотемия (повышение креатинина, мочевины, остаточно-
го азота).
−
Гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия.
−
Электролиты: гиперфосфатемия, гипокалиемия, гиперка-
лиемия, гипонатриемия или гипернатриемия, гипохлоре-
мия, гипермагниемия (в терминальной стадии), повыше-
ние содержания сульфатов, гипокальциемия.
−
Изменение кислотно-щелочного состояние: ацидоз (рН
менее 7,37), снижение концентрации бикарбонатов кро-
ви.
•
Анализ мочи.
−
Протеинурия, эритроцитурия, лейкоцитурия.
−
Гипостенурия, изостенурия.
−
Цилиндрурия.
•
Скорость клубочковой фильтрации подсчитывают по форму-
ле Кокрофта–Гаулта:
СКФ мл/мин (мужчины) = 1,23 х (140 – возраст(годы) х
вес(кг) / креатинин крови (мкмоль/л)
СКФ мл/мин (женщины) = 1,05 х (140 – возраст (годы) х вес
(кг) /креатинин крови (мкмоль/л)
Инструментальная диагностика
проводится для уточнения
причины, характера поражения почек и исключения альтернатив-
ных заболеваний.
•
УЗИ.
•
КТ: определяют доброкачественный или злокачественный
генез кистозных образований.
•
Ретроградная пиелография.
•
Артериография (при подозрении на стеноз почечной арте-
рии).
•
Каваграфия (при подозрении на восходящий тромбоз нижней
полой вены).
•
Биопсия почек.
•
Радиоизотопная ренография.
Дифференциальный диагноз.
ОПН: отсутствие хронического заболевания почек или по-
чечных синдромов в анамнезе, взаимосвязь с этиологическим
фактором. Для ОПН характерны олигоанурия (85%), отсутствие