412
−
Уремическая полиневропатия: синдром «беспокойных
ног», парестезии, жжение в нижних конечностях, парезы,
параличи (на поздних стадиях).
•
Изменения сердечно-сосудистой системы:
−
Артериальная гипертензия.
−
Сердечная недостаточность.
−
Острая левожелудочковая недостаточность.
−
Перикардит.
−
Кардиомиопатия.
−
АВ-блокада вплоть до остановки сердца при содержании
калия более 7 ммоль/л.
−
ИБС.
−
Быстро прогрессирующий атеросклероз коронарных и
мозговых артерий.
•
Эндокринные расстройства: уремический псевдодиабет и
вторичный гиперпаратиреоз, часто отмечается аменорея у
женщин, импотенция и олигоспермия у мужчин. У подрост-
ков могут возникать нарушения процессов роста и полового
созревания.
•
Водно-электролитные нарушения:
−
Полиурия с никтурией в начальную и консервативную
стадии.
−
Олигурия, отёки в терминальную стадию.
−
Гипокалиемия в начальную и консервативную стадии
(передозировка диуретиков, диарея): мышечная слабость,
одышка, гипервентиляция.
−
Потеря натрия в начальную и консервативную стадии:
жажда, слабость, снижение тургора кожи, ортостатиче-
ская артериальная гипотензия, повышение гематокрита и
концентрации общего белка в сыворотке крови.
−
Задержка натрия в терминальную стадию: гипергидрата-
ция, артериальная гипертензия, застойная сердечная не-
достаточность.
−
Гиперкалиемия в терминальную стадию (при повышен-
ном содержании калия в пище, гиперкатаболизме, олигу-
рии, метаболическом ацидозе, а также приёме спироно-
лактона, ингибиторов АПФ, β-адреноблокаторов; гипо-
альдостеронизме, скорости клубочковой фильтрации ме-