Упрощенная HTML-версия
399
Экстракорпоральные методы
лечения (плазмаферез, гемо-
сорбция).
Трансплантация почки:
в 50% случаев осложняется реци-
дивом ГН, у 10% – отторжение трансплантанта, у 5% – болезнь
«трансплантант против хозяина»
Активность и продолжительность проводимой терапии зави-
сит от клинико-морфологического варианта ХГН, в связи с чем
проведение биопсии почки является необходимым условием для
достижения успеха.
Прогноз.
ХПН развивается в течение 10–20 лет в зависимо-
сти от клинико-морфологической формы.
Профилактика.
Первичная профилактика заключается в
предупреждении и лечении антибиотиками заболеваний, которые
могут стать причиной ХГН (стрептококковый фарингит, стрепто-
дермия, инфекционный эндокардит, сепсис, гепатиты В и С, опу-
холи, ревматические заболевания). Вторичная профилактика за-
ключается в своевременной диагностике и адекватном лечении
заболевания. Третичная профилактика предполагает наблюдение
пациента у нефролога, терапевта или врача общей практики в те-
чение года после обострения. Ежеквартальное общие анализы
крови и мочи, суточная протеинурия (при нефротическом син-
дроме), концентрация креатинина и/или мочевины в сыворотке
крови, уровень липидов (при исходном повышении), контроль
АД. Большое значение имеет обучение пациента контролю за ба-
лансом жидкости, соблюдению режима и диеты (стол № 7), изме-
рению АД; приёму ЛС, назначенных врачом. Возможен приём
отвара шиповника, черноплодной рябины. Исключаются пере-
охлаждения, стрессы, физические перегрузки.
ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Определение.
Острая почечная недостаточность (ОПН) – потенциально об-
ратимое, развивающееся в течение часов, дней, недель патологи-
ческое нарушение выделительной функции почек, характеризу-
ющееся быстро нарастающей азотемией и водно-электро-
литными нарушениями.