Упрощенная HTML-версия
394
•
проба по Нечипоренко – увеличение количества эритроцитов,
цилиндров в 1 мл мочи.
Биохимические исследования:
•
гипопротеинемия и диспротеинемия: общий белок (снижен),
альбумины (снижены), α2- и β-глобулины (повышены);
•
креатинин, мочевина, остаточный азот (повышены).
•
гиперлипидемия – холестерин, триглицериды (повышены).
•
скорость клубочковой фильтрации (СКФ) снижена.
Иммунологические исследования:
•
повышение титра антистрептококковых АТ (редко);
•
повышение неспецифических показателей воспаления: СРБ,
сиаловых кислот, фибрина, серомукоида;
•
гипокомплементемия за счёт С3 компонента;
•
повышение титра IgA (болезнь Берже);
•
криоглобулинемия (при криоглобулинемическом гломеруло-
нефрите, в частности, ассоциированном с вирусным гепати-
том С, В);
•
специфические для системного заболевания изменения в кро-
ви, например при волчаночном нефрите – АТ к цитоплазме
нейтрофилов, увеличение титра АТ к ДНК, волчаночные
клетки, антифосфолипидные АТ.
Инструментальные исследования:
•
УЗИ почек: контуры гладкие, почки не изменены или умень-
шены в размерах (ХПН), эхогенность почечной ткани повы-
шена.
Другие инструментальные исследования : обзорная и
экскреторная урография, радиоизотопная ренография (выяв-
ление структурных изменений почек и мочевыводящей си-
стемы), КТ, МРТ, сцинтиграфия. могут быть использованы в
процессе дифференциальной диагностики ОГН.
•
Биопсия почки с гистоморфологическим исследованием би-
оптата:
−
признаки склероза в клубочках и интерстициальной тка-
ни;
−
интра- и экстракапиллярная пролиферация;
−
диффузная пролиферация мезангиальных клеток и ин-
фильтрация клубочков макрофагами; увеличение мезан-
гиального матрикса;