Упрощенная HTML-версия
336
Достаточно типичным для болезни Крона системным прояв-
лением служат эписклерит, увеит, иридоциклит.
Необходимо еще раз отметить, что системные проявления
(в частности, поражения глаз), могут предшествовать развёрну-
той картине БК.
Развитие других внекишечных проявлений БК не связано с
системной воспалительной реакцией, а служит проявлением син-
дрома мальабсорбции. К подобным симптомам относятся отёки
(вследствие гипоальбуминемии), образование мочевых и желч-
ных камней (вследствие нарушения абсорбции желчных кислот и
повышения всасывания оксалатов), гиперхромная анемия (вслед-
ствие нарушения всасывания витамина В12 и фолиевой кислоты)
и др. проявления недостаточности питания.
Осложнения.
Риск развития и тип осложнения во многом определяется ха-
рактером гистологических изменений и глубиной поражения ки-
шечной стенки.
На фоне выраженной активности заболевания, бывает осо-
бенно трудно провести различие между собственно проявления-
ми болезни Крона и развивающимися осложнениями. Частота
осложнений значительно выше у тех больных, у которых болезнь
не была распознана своевременно.
При БК часто возникают осложнения, подразделяющиеся на
кишечные и внекишечные, которые могут значительно утяжелять
течение самого заболевания.
Наиболее типичными и часто встречающимися осложнения-
ми болезни Крона служат:
•
развитие воспалительных стенозов и фиброзных стриктур
кишечника и кишечной непроходимости;
•
формирование межкишечных и межорганных воспалитель-
ных инфильтратов и абсцессов;
•
наружные и внутренние свищи (межкишечные, кишечно-
кожные и кишечно-органные (прокто-вагинальные, прокто-
везикальные);
•
кишечные перфорации;
•
кровотечения;
•
токсический мегаколон.