Упрощенная HTML-версия
332
Таблица 26
Подсчет баллов для определения тяжести БК (индекс Беста)
Критерии. Оценка в баллах
Коэффициент
1. Количество дефекаций жидким или мягким калом на
протяжении недели (сумма за 7 дней)
2
2. Интенсивность болей в животе (от 0 до 3 баллов) на
протяжении недели (сумма за 7 дней)
5
3.Самочувствие в течение недели (от 0 до 4 баллов,
сумма за 7 дней)
7
4. Число осложнений из перечисленных: артралгии или
артриты; увеит; узловатая эритема, или гангренозная
пиодермия, или афтозный стоматит; анальная трещина,
свищи или абсцессы; другие свищи; лихорадка в тече-
ние последней недели
20
5. Прием опиатов (0 баллов – нет, 1 балл – да)
30
6. Инфильтрат в брюшной полости (0 баллов – отсут-
ствует; 2 балла – сомнительный; 5 баллов – определяет-
ся)
6
7. Гематокрит менее 47% для мужчин и менее 42% для
женщин (разность между нормальной и фактической
величиной)
6
8. (1 – фактическая масса тела) х 100
идеальная масса тела
1
Сумма
Клиника.
Для БК характерно хроническое прерывистое (сегментарное)
трансмуральное гранулематозное поражение различных отделов
желудочно-кишечного тракта. При этом чаще воспаление локали-
зуется в терминальном отделе тонкой кишки. Однако в 30%
наблюдается колит, а в 40–50% – сочетанная локализация пора-
жения тонкой и толстой кишок – илеоколит. В 30% отмечается
множественная локализация и сопутствующие перианальные
осложнения, а также внекишечные поражения.
Клиническая картина болезни Крона многообразна и зависит
от локализации процесса, его протяженности, тяжести воспали-