331
Классификация
В клинической практике в нашей стране врачи чаще всего
пользуются классификацией, предложенной еще в 70-х годах
профессором М.Х. Левитаном, по которой выделяют илеит,
илеоколит, колит и другие локализации с четким их указанием.
БК может протекать как в острой, так и в хронической форме,
причем более характерна для нее хронически непрерывная. В то
же время в 1998 г. была предложена Венская классификация БК.
Венская классификация БК:
I. Возраст к моменту установления диагноза:
• <40 лет;
• >40 лет.
II. Локализация процесса:
• терминальный отдел подвздошной кишки;
• ободочная кишка;
• илеоколит;
• верхние отделы ЖКТ.
III. Характер течения:
• нестриктурирующая, непенетрирующая;
• стриктурирующая;
• пенетрирующая.
Нужно отметить, что к непенетрирующей подгруппе БК от-
носят свищи (внутренние и перианальные), воспалительные ин-
фильтраты брюшной полости, абсцессы и перианальные изъязв-
ления.
Для определения тяжести заболевания чаще всего пользуют-
ся индексом активности по Бесту (табл. 26).
Количество баллов ниже 150 указывает на ремиссию болез-
ни, 150–300 – на легкую форму, 300–450 – среднетяжелую фор-
му, а свыше 450 – на тяжелую форму.
При БК часто возникают осложнения, подразделяющиеся на
кишечные и внекишечные, которые могут значительно утяжелять
течение самого заболевания.