321
ЗАПОРЫ И ДИАРЕЯ
У здоровых людей частота стула может изменяться от 3 раз в
день до 3 раз в неделю и лишь изменения в объеме и консистен-
ции стула, а также примесь крови, гноя или остатков неперева-
ренной пищи указывают на болезнь. Масса стула здоровых
взрослых колеблется от 100 до 300 г/сут и находится в зависимо-
сти от количества клетчатки в пище и объема остающейся в нем
воды и неусвоенных веществ.
Запоры
Запоры представляют собой серьезную медико-социальную
проблему, прежде всего, из-за широкой распространенности дан-
ного состояния, снижения социальной активности и качества
жизни больных. Согласно статистическим данным, в разных
странах запором страдают до 20% взрослого населения.
Под термином «запор» следует понимать перманентное или
интермиттирующее нарушение функции толстой кишки, прояв-
ляющееся количественно – редким опорожнением (реже 3 раз в
неделю), либо качественно – дефекация сопровождается вынуж-
денным натуживанием, занимающим более 25% общего времени.
Диагностические критерии хронического
запора
последнего
пересмотра известны как «Римские критерии III хронического за-
пора»:
• симптомы запора появились по меньшей мере, за 6 месяцев
до момента диагностики;
• симптомы сохраняются на протяжении по меньшей мере 3
месяцев до момента диагностики;
• отсутствуют достаточные критерии для диагностики синдро-
ма раздраженного кишечника;
• без приема слабительных нормальная дефекация отсутствует;
• наличие 2-х или более из следующих симптомов по крайней
мере в 25% дефекаций:
– твердый или бугристый кал;
– ощущение неполного опорожнения кишечника;