Упрощенная HTML-версия
320
ратной связи (biofeedback), и групповое межличностное лечение в
специальных школах и клубах для больных с СРК. Эффектив-
ность выполнения программы определяется не столько субъек-
тивным состоянием и жалобами, сколько улучшением психосо-
циального состояния и качества жизни больного. Существенно,
что оценку эффективности программы лечения в целом и дей-
ствию отдельных лекарственных препаратов при их испытаниях,
согласно Римскому консенсусу, должен давать сам пациент.
Прогноз.
Прогноз заболевания благоприятный. Течение болезни хро-
ническое, рецидивирующее, но не прогрессирующее. СРК не
осложняется кровотечением, перфорацией, стриктурами, свища-
ми, кишечной непроходимостью, синдромом мальабсорбции.
Риск развития воспалительных заболеваний кишечника и коло-
ректального рака у больных СРК такой же, как в общей популя-
ции. Это определяет тактику наблюдения пациентов и отсутствие
необходимости в более частых колоноскопиях. Прогноз жизни
при СРК благоприятный. Врач должен знакомить пациентов с
особенностями прогноза болезни, что будет улучшать их психо-
социальную адаптацию. Противоположная ситуация складывает-
ся в отношении индивидуального прогноза «пациентов» с СРК,
который чаще бывает неблагоприятным. Нарушается трудоспо-
собность больных. Как причина временной нетрудоспособности
диагноз СРК вышел сейчас на второе место после простудных за-
болеваний. У больных СРК число обращений к врачу и продол-
жительность временной нетрудоспособности за год в 3,5 раза
выше, чем у здоровых лиц. Качество жизни «пациентов» с СРК в
отношении питания, сна, отдыха, сексуальной активности, се-
мейного и социального положения значительно снижено.
Профилактика
СРК должна включать в себя меры по нор-
мализации образа жизни и соблюдению режима питания, отказ от
неоправданного применения препаратов. Пациенты с СРК долж-
ны сами установить жесткий распорядок дня, включая прием пи-
щи, выполнение физических упражнений, работу, общественную
деятельность, работу по дому и время дефекаций.