Упрощенная HTML-версия
280
ческого калькулезного холецистита и заболеваний БДС; у паци-
ентов с обострением ХП при симптомокомплексе «острого живо-
та», при сопутствующем остром холецистите, при панкреонекро-
зе, у больных с осложнением хронического панкреатита (псевдо-
кисты, свищи ПЖ, стеноз общего желчного протока, панкреати-
ческий асцит и плеврит, гнойные осложнения).
Прогноз.
При ХП, в отличие от острого панкреатита, отсут-
ствуют какие-либо общепринятые прогностические критерии.
Прогноз для жизни больного при ХП определяется возможным
развитием осложнений, требующих хирургических вмешательств
с высокой интра- и послеоперационной летальностью. Прогноз в
отношении качества жизни определяется развитием хронической
боли и тяжестью внешнесекреторной и инкреторной недостаточ-
ности ПЖ в исходе заболевания.
Состояние органов и тканей полости рта при патологии
поджелудочной железы.
При остром панкреатите
и обострении
хронического панкреатита слизистая оболочка полости рта гипе-
ремирована, четко обозначен сосудистый рисунок, возможна
преджелтушная окраска дистальных отделов. Язык может быть
обложен желто-белым налетом, нитевидные и грибовидные со-
сочки увеличены, нередко отмечается очаговая десквамация эпи-
телия дорсальной поверхности языка, гиперплазия грибовидных
сосочков. У пациентов могут быть ксеростомия и нарушение вку-
совой чувствительности. Возможно развитие катарального стома-
тита, на фоне которого появляются афтозные высыпания.
При хроническом панкреатите изменения слизистой оболоч-
ки полости рта могут быть следствием вторичного гиповитами-
ноза и вовлечения в патологический процесс других органов пи-
щеварительной системы. Поэтому клинические симптомы, про-
являющиеся на слизистой оболочке, характеризуются атрофиче-
скими изменениями дорсальной поверхности языка вплоть до
глоссита, характерного для В-витаминной недостаточности. Не-
редко развивается кандидоз слизистой оболочки полости рта.
Отмечается истончение красной каймы губ, появление хрониче-
ских трещин в углах рта.
У пациентов с патологией поджелудочной железы часто диа-
гностируется плоский лишай. Клиническая картина зависит от
формы заболевания (типичная, экссудативная, эрозивная, буллез-