275
•
первые 1-2 дня от начала обострения ХП назначают голод;
•
при отсутствии рвоты и признаков гастро- и дуоденостаза
разрешается только прием жидкости в количестве 1-1,5 литра
(по 200 мл 5-7 раз) в виде щелочной минеральной воды без
газа и комнатной температуры, отвара шиповника (1-2 стака-
на), некрепкого чая;
•
на фоне проводимой терапии по мере улучшения общего со-
стояния (обычно на 2-3-й день от начала обострения) можно
приступить к осуществлению перевода больного сначала на
ограниченное, а затем и на полноценное пероральное пита-
ние.
К основным принципам диетотерапии больных ХП при рас-
ширении диеты относятся: постепенное включение блюд и про-
дуктов в пищевой рацион, постепенное увеличение объема вво-
димой пищи и калорийности, максимальное механическое и хи-
мическое щажение ПЖ и других органов проксимального отдела
пищеварительного тракта.
Основным средством стабилизации течения ХП в период ре-
миссии является тщательное соблюдение диетического режима.
В фазе стихания остаются в силе основные принципы диетотера-
пии больных ХП – диета должна быть механически и химически
щадящей, малокалорийной и содержащей физиологическую нор-
му белка (30%-ный белок животного происхождения). Диета в
стадии ремиссии должна содержать повышенное количество белка
(120-140 г/сут), и пониженное количество жиров (60-80 г/сут),
причем количество жира должно быть равномерно распределено
на все приемы пищи в течение дня. Жиры в чистом виде из рацио-
на исключаются вовсе. Рацион должен содержать около 350 г уг-
леводов в сутки, главным образом за счет простых легкоусвояе-
мых. Общая калорийность должна составлять 2500-2800 ккал/сут.
Ограничивается в рационе поваренная соль (до 6 г в сутки).
Ограничивают продукты, стимулирующие панкреатическую
секрецию, исключаются газированные напитки. Исключаются
продукты, вызывающие метеоризм, содержащие грубую клетчат-
ку, богатые экстрактивными веществами, стимулирующие секре-
цию пищеварительных соков. Всю пищу готовят в вареном виде,
на пару, жидкой или полужидкой консистенции. Режим питания