Упрощенная HTML-версия
22
В целом эти препараты предназначены для самостоятель-
ного эпизодического купирования изжоги при ГЭРБ, когда от-
сутствуют другие препараты или до визита пациента к врачу.
К
всасывающимся антацидам
, легко растворимым в желу-
дочном соке, относятся: натрия гидрокарбонат (сода), магния ок-
сид (жженая магнезия), магния карбонат, кальция карбонат (мел
осажденный). Отличительными их свойствами являются очень
быстрый обезболивающий эффект, купирование изжоги за счет
большой кислотосвязывающей способности. Вместе с тем ука-
занные ощелачивающие средства имеют короткое действие (от 5
до 30 мин), а при их применении возможно развитие феномена
«кислотного рикошета», проявляющегося повышением продук-
ции соляной кислоты в желудке после окончания действия пре-
парата. Данный эффект особенно характерен для антацидов, со-
держащих ионы кальция и натрия. Длительное, систематическое
применение может вызвать алкалоз или молочнокислый синдром.
Сфера применения в настоящее время всасывающихся антацидов
(смесь Бурже, тамс, ренни, гевискон и др.) ограничивается рам-
ками симптоматических средств. Это, главным образом, разовые
приемы препаратов с целью купирования эпизодически возника-
ющей изжоги, вызванной погрешностями в питании, злоупотреб-
лении алкоголем.
Невсасывающиеся антациды
представлены монокомпо-
нентными препаратами (алюминия гидроксид (глинозем), алю-
миния фосфат, магния трисиликат, магния гидроксид) и комби-
нированными
лекарственными
средствами
(алюминиево-
магниевые антациды, алюминиево-магниевые с добавлением аль-
гината, симетикона и др.).
Алгинаты в настоящее время представлены 2 препаратами в
виде суспензии: гевискон (натрия альгинат + натрия гидрокарбо-
нат + кальция карбонат) и гевискон форте (натрия альгинат +
кальция карбонат).
В настоящее время наиболее широко распространены комби-
нированные невсасывающиеся антациды, содержащие в опреде-
ленных соотношениях соединения алюминия и магния (альма-
гель, маалокс). Данные препараты наиболее соответствуют тре-
бованиям к современному антацидному средству:
1) нейтрализация соляной кислоты до физиологического уровня;