Упрощенная HTML-версия
134
−
электромагнитного эффекта,
−
светогидравлического (лазерного) эффекта.
4. Сочетание ударноволновой литотрипсии с пероральной ли-
толитической терапией.
5. Чрескожная чреспеченочная литолитическая терапия.
6. Контактное растворение желчных камней.
Длительное время основным методом лечения ЖКБ было хи-
рургическое лечение. В настоящее время возможности лечения
ЖКБ, в том числе и с применением консервативных методов ле-
чения значительно расширились.
Хирургические методы лечения.
Показания к хирургическому лечению:
1.
Наличие крупных и мелких конкрементов желчного пузыря,
занимающих более 1/3 объема желчного пузыря.
2.
Течение с частыми приступами желчных колик, независимо
от размеров конкрементов.
Таблица 11
Международные рекомендации по отбору пациентов с ЖКБ
для хирургического лечения (Программа Euricterus)
К-во
баллов
Клиническая
ситуация
К-во
баллов
Основные
характеристики
Сумма
баллов
1
Нет симптомов
1
2
Камни ЖП
Камни ЖП + нефункцио-
нирующий ЖП
2
3
2
Есть симптомы
1
2
3
Камни ЖП
Камни ЖП + нефункцио-
нирующий ЖП
Камни ЖП + нефункцио-
нирующий ЖП+ дилата-
ция холедоха
3
4
5
3
Желчная колика
1
2
3
Камни ЖП
Камни ЖП + нефункцио-
нирующий ЖП
Камни ЖП + нефункцио-
нирующий ЖП+ дилата-
ция холедоха
4
5
6
4
Острый холеци-
стит
1
2
Камни ЖП
Камни ЖП + любые дру-
гие характеристики
5
6