123
2.2. Образование микролитов.
При этом образуются камни до
5 мм и плотный осадок на УЗИ. Проявляется дисфункцией желч-
ного пузыря и клиникой бескаменного холецистита.
2.3. Образование макролитов.
Характеризуется наличием
камней более 5 мм.
Классификация ЖКБ
(3-й внеочередной съезд Научного
общества гастроэнтерологов России, 2002 г).
I стадия – начальная или предкаменная.
А. Густая неоднородная желчь.
Б. Формирования билиарного сладжа: с наличием микролитов, с
наличием замазкообразной желчи, сочетание замазкообраз-
ной желчи с микролитами.
II стадия – формирования желчных камней.
А. По локализации: в желчном пузыре, в общем желчном прото-
ке, печеночных протоках.
Б. По количеству конкрементов: одиночные, множественные.
В. По составу: холестериновые, пигментные, смешанные.
Г. По клиническому течению:
•
латентное течение,
•
с наличием клинических симптомов:
– болевая форма с типичными желчными коликами,
– диспепсическая форма,
– под маской других заболеваний.
III стадия –хронического рецидивирующего калькулезно-
го холецистита.
IV стадия – осложнений.
Ряд авторов дополнительно предлагают выделять конкремен-
ты желчного пузыря по их локализации, количеству и размерам.
По локализации:
−
конкременты дна и тела (чаще бессимптомные),
−
конкременты шейки пузыря (чаще с наличием симптомов).
По количеству:
−
единичные (1-2),
−
множественные (более 3).
По размерам:
−
мелкие (менее 3 см),
−
крупные (более 3 см).
Билиарный сладж.