Упрощенная HTML-версия
117
ной одновременного назначения комбинации из нескольких
спазмолитических средств.
При выраженных болях добавляют анальгин 50% – 2–4 мл,
баралгин – 5 мл внутримышечно или внутривенно. Недостатком
антихолинергических препаратов являются и известные побоч-
ные эффекты. Они противопоказаны при глаукоме, аденоме
предстательной железы, беременности и т.д., что ограничивает их
применение у значительной части больных.
Для купирования болей при ХБХ в клинической практике ча-
сто применяют и другие спазмолитические средства (дротаверин
2% – 2–4 мл внутримышечно или внутривенно или внутрь
1-2 таблетки, папаверин 2% – 2 мл под кожу).
В последние годы среди миотропных спазмолитиков получи-
ли распространение дюспаталин (мебеверина гидрохлорид) и
комбинированный препарат метеоспазмил (альверин цитрат +
симетикон).
При ХБХ, сопровождающемся спазмом сфинктера Одди, мо-
жет быть эффективно назначение одестона (гимекромона), кото-
рый обладает селективным спазмолитическим эффектом в отно-
шении сфинктера Одди и усиливает холерез.
Ферментные препараты
(фестал, пензитал, мезим форте,
панцитрат, креон и др.) могут быть назначены с целью восста-
новления полостного пищеварения.
После купирования болей и стихания воспалительных явле-
ний у больных ХБХ, протекающим на фоне гипокинезии желчно-
го пузыря, целесообразно применение слепых тюбажей с ксили-
том, сорбитом, 30% раствором сернокислой магнезии или мине-
ральной водой. Рекомендуется 6–8 тюбажей с периодичностью
1 раз в неделю.
Фитотерапия при ХБХ включает прием отваров следующих
трав: в период обострения – мята перечная, валериана лекар-
ственная, ромашка аптечная, одуванчик лекарственный, цветки
календулы; в период ремиссии – тысячелистник, алтей лекар-
ственный, пижма обыкновенная, крушина, солодка голая.
ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ