Упрощенная HTML-версия
105
– добавление в пищевой рацион пищевых волокон в виде про-
дуктов растительного происхождения или пищевых добавок
(отруби и др.). При этом овощи, фрукты, травы лучше ис-
пользовать термически обработанными (отварные, запечен-
ные). Отруби могут применяться в виде готовых завтраков
(каша, хлеб) и патентованных препаратов;
– обеспечение ежедневного эффективного стула.
Схема лечения дисфункции желчного пузыря,
обусловленной гипомоторной дискинезией
1. Диета с достаточным содержанием растительного жира (до
80 г/сутки), яйца, овощи, фрукты, отруби.
2. Прокинетики – блокаторы дофаминовых рецепторов (домпе-
ридон или метоклопрамид) в течение 10-14 дней. Следует
отметить, что дофамин не относится к приоритетным регуля-
торам функций желчного пузыря, поэтому эффективность
этих препаратов может быть недостаточной.
3. Холецистокинетики (10-25% раствор магния сульфата или
10% раствор сорбита).
4. При одновременном наличии гипомоторной дисфункции
желчного пузыря и повышенного тонуса сфинктера Одди –
гимекромон (одестон).
5. Урсодеоксихолевая кислота (урсосан) является препаратом
выбора для устранения билиарного сладжа, способствует
усилению сократительной функции желчного пузыря и вос-
становлению моторно-эвакуаторной способности желчного
пузыря к 14-30 дню лечения, а также стойкому купированию
болевого абдоминального синдрома.
В материалах III Римского консенсуса относительно лечения
дисфункций ЖП и СФО обсуждалась потенциальная профилак-
тическая роль УДХК в отношении развития ЖКБ и лечения ее
начальной стадии. Авторы Римских критериев в заключительной
части документа, намечая перспективы лечения в данной обла-
сти, отмечают, что УДХК имеет наиболее значимый терапевтиче-
ский потенциал.
Препараты урсодеоксихолевой кислоты (урсосан) на сего-
дняшний день являются основой лечения пациентов с билиарным