Упрощенная HTML-версия
10
наличии симптомов слабой интенсивности в течение 2 или более
дней в неделю, или при наличии умеренных или сильно выра-
женных симптомов, возникающих чаще 1 раза в неделю.
Классификация.
ГЭРБ как самостоятельная нозологическая единица офици-
ально была утверждена международной рабочей группой по изу-
чению ее диагностики и лечения в октябре 1997 году (г. Генваль,
Бельгия). Наиболее проста «упрощенная» классификация ГЭРБ,
согласно которой выделяют 3 клинические формы заболевания:
•
неэрозивную рефлюксную болезнь (НЭРБ или «эндоскопиче-
ски-негативную гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь),
•
эрозивную рефлюксную болезнь (степень тяжести эзофагита
устанавливается согласно Лос-Анджелеской классификации
эзофагитов, приведённой ниже)
•
пищевод Баретта.
Эпидемиология.
В последние годы ГЭРБ привлекает к себе повышенное внима-
ние, что связано с отчетливой тенденцией к увеличению частоты
заболевания в развитых странах мира. Различия в данных по рас-
пространенности изжоги в разных регионах мира связаны как с ге-
нетическими особенностями людей, так и с условиями их жизни,
особенностями питания, социальным статусом обследуемого кон-
тингента, различными формами и методами проведения исследова-
ния. Распространённость ГЭРБ среди взрослого населения достига-
ет 40%. Среди лиц, которым было проведено эндоскопическое ис-
следование верхних отделов пищеварительного тракта, в 12-16%
случаев выявляется эзофагит различной степени выраженности.
Российские исследования в Новосибирске показали, что в целом
изжогу испытывают 61,7% мужчин и 63,6% женщин, причём 10,3%
и 15,1% – часто или постоянно. Сходные данные получены нами
при анкетировании 126 студентов 4-5 курсов медицинской акаде-
мии, считающих себя здоровыми: изжога периодически беспокоит
80 опрошенных (63,5%), соответственно 61,5% опрошенных жен-
щин и 68,6% мужчин, причем у 20 человек (15,9%) эпизоды изжоги
встречаются чаще 1 раза в неделю.
Этиология и патогенез.
К
предрасполагающим факторам
развития ГЭРБ относят-
ся: стресс; работа, связанная с наклонным положением туловища;