88
Классы
А –
Развивается в
присутствии экс-
тракардиальных
факторов, кото-
рые усиливают
ишемию миокар-
да.
Вторичная НС
В –
Развивается без
экстракардиаль-
ных факторов.
Первичная НС
С –
Возникает в
пределах 2-х
недель после
инфаркта
миокарда.
Постинфаркт-
ная НС
I – Первое по-
явление тяже-
лой стенокар-
дии, прогресси-
рующая стено-
кардия; без сте-
нокардии покоя
IA
IB
IC
II – Стенокардия
покоя в предше-
ствующий ме-
сяц, но не в
ближайшие 48
час; (стенокар-
дия покоя, по-
дострая)
IIA
IIB
IIC
III – Стенокар-
дия покоя в
предшествую-
щие 48 час;
(стенокардия
покоя, острая)
IIIA
IIIB
IIIB – Тропонин –
IIIB – Тропонин +
IIIC
Классификация ОКС.
При явном обострении ИБС от нали-
чия или отсутствия подъема сегмента ST зависит выбор основно-
го метода лечения, то с практической точки зрения целесообраз-
но выделение следующих форм ОКС:
•
ОКС с подъемом сегмента ST,
•
ОКС без подъема сегмента ST.
Подъем сегмента ST является, как правило, следствием
трансмуральной ишемии миокарда и возникает при наличии пол-
ной окклюзии одной из магистральных коронарных артерий.
Другие изменения конечной части желудочкового комплекса (де-
прессия ST, изменения зубца Т) обычно наблюдаются при непол-
ной окклюзии коронарной артерии пристеночным тромбом.