Упрощенная HTML-версия
73
Гипохолестеринемический эффект обусловлен подавлением
всасывания ХС в кишечнике и синтеза ХС в печени, ингибирова-
нием ГМГ-КоА-редуктазы (статиноподобный эффект), снижени-
ем секреции ХС в желчь, что приводит к снижению ЛНП и
ЛОНП. Антифибротический эффект УДХК заключается в подав-
лении активности коллагенообразования в печени и сосудах (вы-
зывает обратное развитие фиброзной оболочки атеросклеротиче-
ской бляшки).
Комбинированная терапия УДХК со статинами назначается
на срок 3-6 месяцев в дозе 500- 750 мг/сутки (2-3 капсулы урсо-
сана).
Таблица 17
Сравнение монотерапии различных доз статинов и комбинации
с УДХК на уровень ХС ЛНП (Ciclogani, 1999; n = 520
)
Показа-
тель
Режимы терапии
Аторваста-
тин 10 мг +
УДХК
750 мг
Аторва-
статин
10 мг
Аторва-
статин
20 мг
Аторва-
статин
40 мг
Аторва-
статин
80 мг
Снижение
ХС ЛНП
(%)
51
36
40
44
55
Таблица 18
Влияние монотерапии статинами и их комбинации с УДХК
На уровень ХС ЛНП, СРБ и частоту гепатотоксических реакций
(Topol E., 2004; n = 393)
Показатель
Режимы терапии
Симваста-
тин 10 мг +
УДХК
500 мг
Симваста-
тин
10 мг
Симваста-
тин
20 мг
Симваста-
тин
40 мг
Снижение
ХС ЛНП (%)
49
29
35
39
Снижение
СРБ (%)
27
18
20
21
Поражение
0,1
1,1
2,9
5,4