Упрощенная HTML-версия
401
последних лет постоянно принимает антигипертензивные препа-
раты.
Что врачу-стоматологу необходимо уточнить у пациента? И
какие рекомендации может дать стоматолог своему пациенту?
Задача 9
Пациентке А., 29 лет, предстоят вмешательства на корне зу-
ба. Из анамнеза известно, что у пациентки имеется приобретен-
ный порок сердца – митральный стеноз.
О необходимости профилактики какого заболевания должен
помнить врач-стоматолог перед проведением стоматологиче-
ских манипуляций? Какой лекарственный препарат должен
назначить стоматолог пациентке и почему?
ОТВЕТЫ К ЗАДАЧАМ
Ответ к задаче 1
Сформулируйте диагноз? Определите степень, стадию и
группу риска артериальной гипертензии?
Гипертоническая бо-
лезнь III стадии. Степень АГ 3. Риск 4 (очень высокий). Гипер-
трофия левого желудочка. ХСН I степени (диастолическая дис-
функция по ЭХОКГ). ФК 0. Дислипидемия (гиперхолестерине-
мия). Ожирение 2 степени (ИМТ 37). Абдоминальный вариант.
Дополнительное обследование?
Обследование: а) тест толе-
рантности к глюкозе, постпрандиальная гликемия; б) мочевая
кислота и уровень триглицеридов в сыворотке крови.
Наметьте план немедикаментозных и медикаментозных
мероприятий.
Немедикаментозное лечение включает: отказ от
курения, снижение массы тела за счет ограничения суточной ка-
лорийности и повышения физической активности.
Для пациента мужчины старше 60 лет проводим расчет су-
точной калорийности.
Скорость основного обмена: 0,0491
110 + 2,4587 = 7,8597,
7,8597
240 = 1886,328 ккал.
Суммарный расчет расхода энергии с поправкой на физиче-
скую активность (коэффициент 1,3 соответствует умеренной фи-