Упрощенная HTML-версия
40
В случае проведения своевременной и адекватной терапии
гипертонических кризов прогноз благоприятный. Смертельные
исходы наблюдают при крайне тяжёлом течении кризовых состо-
яний, в запущенных случаях, когда развиваются упомянутые вы-
ше фатальные осложнения.
Изменение органов и тканей полости рта при артериаль-
ной гипертензии.
При наличии артериальной гипертензии нередко наблюдает-
ся возникновение геморрагических пузырей на слизистой обо-
лочке полости рта. Пузыри различных размеров, с геморрагиче-
ским содержимым чаще появляются на слизистой оболочке мяг-
кого неба, боковых поверхностях языка, слизистой оболочке щек
по линии смыкания. Пузырь возникает внезапно вследствие раз-
рыва мелкого сосуда, часто во время еды, увеличивается в разме-
рах, вскрывается и остается эрозия, покрытая беловатым налетом,
располагающаяся на гиперемированном фоне слизистой оболоч-
ки. Эпителизация эрозии наступает в зависимости от ее размеров
спонтанно через 3-7 дней. Среди других клинических проявлений
в полости рта при артериальной гипертензии следует указать на
отек языка и других участков слизистой оболочки полости рта.
При артериальной гипертензии может отмечаться цианоз
слизистой оболочки губ, языка, щек, дна полости рта, нередко
сопровождающийся чувством жжения.
Тактика врача стоматолога.
Плановые стоматологические операции (например, экстрак-
ция зуба, протезирование) у пациентов с артериальной гипертен-
зией желательно проводить после стабилизации АД, в противном
случае возможны повышенная кровоточивость и развитие гипер-
тонического криза. В неотложных случаях следует быть готовым
к повышенной кровоточивости.
Следует помнить о возможности развития у пациента с АГ на
стоматологическом приеме гипертонического криза, приступа
кардиальной астмы, приступа стенокардии и быть готовым ока-
зать первую помощь.
Профилактика гипертонического криза на стоматологи-
ческом приеме.
Важное значение для врача – стоматолога при-
обретает собранный тщательно собранный анамнез. Необходимо
не только выяснить, что у пациента имеется повышение АД, но и