Стр. 358 - 2

Упрощенная HTML-версия

358
ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ
Определение.
Псориатический* артрит (ПсА) – воспалительное заболева-
ние суставов и энтезисов**, а нередко также позвоночника,
обычно ассоциированное с псориазом, относится к большой
группе заболеваний под общим названием серонегативные спон-
дилоартропатии (СпА).
Общими признаками заболеваний этой группы являются:
асимметричный артрит преимущественно нижних конечностей,
склонность к развитию энтезитов, воспалительная боль в спине,
рентгенологические признаки сакроилеита, воспалительные из-
менения глаз, кишечника, урогенитального тракта, семейная
предрасположенность, наличие случаев какой-либо СпА у род-
ственников, ассоциация с антигеном гистосовместимости
HLAВ27.
*Псориаз – часто встречающееся хроническое рецидивиру-
ющее заболевание, для которого характерны сухие, четко очер-
ченные, серебристые, шелушащиеся папулы и бляшки разных
размеров. Тяжесть заболевания варьирует от 1-2 высыпаний до
широко распространенного дерматоза, сопровождающегося арт-
ритом и эксфолиацией, что может приводить к снижению трудо-
способности пациента.
**Энтезис – место прикрепления связок, сухожилий и су-
ставной капсулы к костям.
Эпидемиология.
По данным разных авторов, в общей попу-
ляции ПсА выявляется в 1-3 %. Распространенность ПсА среди
больных псориазом варьирует от 7 до 40%. Остались в прошлом
те времена, когда ПсА считали «легким» воспалительным забо-
леванием суставов. Исследования последних лет доказали, что
ПсА характеризуется значительными нарушениями функцио-
нальных возможностей больных, ухудшением качества жизни,
повышением риска смертности по сравнению с популяцией.
Смертность больных, страдающих ПсА, выше, чем в популяции,
на 59% у женщин и на 65% у мужчин. Установлено, что деструк-