Упрощенная HTML-версия
324
Кожа: ревматоидные узелки, утолщение и гипотрофия кожи;
васкулит, сетчатое ливедо, микроинфаркты в области ногтевого
ложа. Ревматоидные узелки – плотные подкожные образования,
чаще локализованные в областях, наиболее подверженных трав-
матизации (локтевой сустав, предплечье); редко обнаруживаются
во внутренних органах (легкие).
Поражения ССС: перикардит (сухой, реже выпотной), грану-
лематозное поражение клапанов сердца (очень редко), васкулит,
раннее развитие атеросклероза.
Поражения дыхательной системы: плеврит, интерстициаль-
ный легочной фиброз, синдром Каплана (облитерирующий брон-
хиолит, ревматоидные узелки в лёгких, легочный васкулит).
Нарушения мочевыделительной системы: амилоидоз почек,
васкулит, мезангиальный или (реже) мембранозный гломеруло-
нефрит.
Нервная система: компрессионная нейропатия (синдром за-
пястного канала), симметричная сенсомоторная невропатия,
множественный мононеврит (в результате васкулита), миелит.
Офтальмологические проявления: сухой кератоконъюнкти-
вит, эписклерит, склерит, склеромаляция, периферическая язвен-
ная кератопатия.
Поражение сосудов: васкулит – дигитальный артериит с раз-
витием гангрены пальцев, микроинфаркты в области ногтевого
ложа.
Синдром Фелти – симптомокомплекс, включающий нейтро-
пению, спленомегалию, гепатомегалию, тяжёлое поражение су-
ставов, внесуставные проявления (васкулит, невропатия, лёгоч-
ный фиброз, синдром Шегрена), гиперпигментацию кожи ниж-
них конечностей и высокий риск инфекционных осложнений.
Болезнь Стилла взрослых – заболевание, характеризующееся
рецидивирующей гектической лихорадкой, артритом и макуло-
папулёзной сыпью.
Синдром Шегрена (аутоиммунная экзокринопатия)– сухой
кератоконьюктивит, ксеростомия.
Остеопороз – прогрессирующий на фоне терапии ГКС
Системный амилоидоз.
Диагностика. Лабораторные исследования.