Упрощенная HTML-версия
322
Лёгкий вариант
(степень активности I) характеризуется
артралгиями, припухлостью и болезненностью менее 5 суставов,
внесуставных проявлений нет. Рентгенологических изменений в
мелких суставах кистей и стоп не обнаруживают. Ревматоидный
фактор в крови отсутствует или содержится в низких титрах,
концентрация CРБ и СОЭ в норме или умеренно повышены.
Умеренно тяжёлый вариант
(степень активности II) прояв-
ляется артритом 6–20 суставов, остеопенией, умеренным сужени-
ем суставных щелей и небольшими единичными эрозиями при
рентгенологическом исследовании мелких суставов кистей и
стоп, отсутствием внесуставных проявлений, высоким титром
ревматоидного фактора, стойким увеличением СОЭ и концентра-
ции CРБ.
Тяжёлый вариант (степень активности III) характеризуется
поражением более 20 суставов, быстрым развитием нарушений
функций суставов. Выражены внесуставные проявления. Отме-
чают высокие титры ревматоидного фактора, стойкое значитель-
ное увеличение СОЭ и концентрации CРБ, анемию, гипоальбу-
минемию.
Функциональные классы:
I – полная сохранность выполнения нормальной ежедневной
нагрузки без ограничения;
II – адекватная сохранность выполнения нормальной еже-
дневной нагрузки (несмотря на определённые трудности);
III – ограниченная возможность выполнения нормальной
ежедневной нагрузки;
IV – полная потеря возможности выполнения нормальной
ежедневной нагрузки.
Рентгенологические стадии:
I – околосуставной остеопороз;
IIA – изменения, характерные для стадии I и сужение сустав-
ных щелей;
IIB – изменения, характерные для стадии IIA и немногочис-
ленные костные эрозии (до 5);
III – изменения, характерные для стадии IIB и множествен-
ные (более 5) костные эрозии, подвывихи в суставах;
IV – изменения, характерные для стадии III и костный анки-
лоз.