Стр. 311 - 2

311
• синдром Рейно,
• дигитальные язвочки/ рубчики,
• суставно-мышечный синдром с контрактурами,
• остеолиз,
• кальциноз,
• базальный пневмофиброз,
• крупноочаговый кардиосклероз с нарушениями ритма и про-
водимости,
• склеродермическое поражение пищеварительного тракта,
• острая склеродермическая нефропатия,
• наличие специфических антинуклеарных антител (анти-sсl-70
и антицентромерных антител),
• капилляроскопические признаки (аваскулярные поля, дефор-
мация капилляров) по данным широкопольной капилляро-
скопии.
Дополнительные признаки:
• гиперпигментация кожи,
• телеангиэктазии,
• трофические нарушения,
• полиартралгии,
• полимиалгии, полимиозит,
• полисерозит (чаще адгезивный),
• хроническая нефропатия,
• полиневрит, тригеменит,
• потеря массы тела (более 10 кг),
• увеличение СОЭ (выше 20 мм/ч),
• гиперпротеинемия (выше 85 г/л),
• гипергаммаглобулинемия (>23%),
• наличие антител к ДНК или антинуклеарный фактор,
• наличие ревматоидного фактора.
Интерпретация диагностических критериев: наличие 3 ос-
новных критериев достаточно для постановки достоверного диа-
гноза ССД или сочетание одного основного признака (если им
является склеродермическое поражение кожи, или остеолиз, или
склеродермическое поражение пищеварительного тракта) с 3 до-
полнительными признаками.
Американской ассоциацией ревматологов предложены сле-
дующие диагностические критерии ССД (1980). Главный крите-