Упрощенная HTML-версия
304
3)
перекрестный синдром (ССД с другими аутоиммунными за-
болеваниями),
4)
ювенильная,
5)
висцеральная.
Выделяется 3 варианта течения ССД:
острое, быстропрогрессирующее (преобладает генерализо-
ванный фиброз),
подострое, умеренно прогрессирующее (преобладает иммун-
ное воспаление),
хроническое, медленно прогрессирующее (преобладает сосу-
дистая патология).
В развитии заболевания выделяют
3 стадии болезни:
I – начальная: синдром Рейно, суставной синдром, плотный
отек кожи, редко – висцериты.
II – генерализованная: индурация кожи, контрактуры, поли-
висцеральная патология (легкие, сердце, пищеварительный тракт,
реже почки), сосудисто-трофические нарушения (синдром Рейно,
изъязвления).
III – терминальная: далеко зашедшие периферические и вис-
церальные поражения, часто – недостаточность функции органов.
По клинико-лабораторным показателям выделено 3 степени
активности воспалительного процесса: I – минимальная, II – уме-
ренная, III – максимальная. Острому и подострому течению ССД
свойственна III степень активности, II степень чаще наблюдается
при подостром течении и обострении хронического течения, I
степень преимущественно при хроническом течении заболевания
или может отражать положительный эффект терапии при подо-
стром течении ССД.
Клиническая картина
ССД отличается большой полиморф-
ностью и полисиндромностью, отражая системный характер за-
болевания и варьируя от маломанифестных, относительно благо-
приятных форм до генерализованных, быстропрогрессирующих и
фатальных. ССД чаще развивается постепенно: появляются вазо-
спастические нарушения по типу синдрома Рейно, артралгии или
тенденция к контрактурам, уплотнение кожи и подлежащих тка-
ней, позднее выявляется патология внутренних органов. Реже бо-