Упрощенная HTML-версия
248
и амплитуде волн трепетания, напоминающих синусоидаль-
ную кривую;
2) для мерцания желудочков характерно наличие на ЭКГ ча-
стых (200-500 в минуту) нерегулярных волн, отличающихся
друг от друга различной формой и амплитудой.
НАРУШЕНИЯ ПРОВОДИМОСТИ
Замедление или полное прекращение проведения электриче-
ского импульса по какому-либо отделу проводящей системы по-
лучило название блокады сердца.
Неполная блокада сердца – замедление проведения или пери-
одически возникающее прекращение проведения отдельных им-
пульсов в нижележащие отделы проводящей системы. Полная
блокада – полное прекращение проведения всех импульсов.
Синоатриальная блокада
– нарушение проведения элек-
трического импульса от синусового узла к предсердиям. Может
возникать при острой ревматической лихорадке, миокардите,
атеросклеротическом кардиосклерозе, инфаркте миокарда.
Основными ЭКГ признаками являются:
1) периодические выпадения отдельных сердечных циклов (зуб-
цов Р и комплексов QRSТ);
2) увеличение в момент выпадения сердечных циклов паузы
между двумя соседними зубцами Р или R почти в 2 раза (ре-
же в 3 или 4 раза) по сравнению с обычными интервалами Р-
Р или R-R.
Внутрипредсердная блокада
– нарушение проведения им-
пульса по проводящей системе предсердий. Может возникать при
инфаркте миокарда, атеросклеротическом кардиосклерозе, мит-
ральных пороках сердца, миокардите.
Основными ЭКГ признаками являются:
1) увеличение продолжительности зубца Р более 0,11 с;
2) расщепление зубца Р.
Атриовентрикулярная (АВ) блокада – нарушение проведения
импульса от предсердий к желудочкам. Атриовентрикулярные
блокады встречаются у больных ИБС, инфарктом миокарда,
острой ревматической лихорадкой, при передозировке лекар-