Упрощенная HTML-версия
244
или II степени с периодическими выпадениями отдельных
комплексов QRS (непостоянные признаки).
П
ароксизмальная тахикардия из атриовентрикулярного
соединения.
Основными ЭКГ признаками являются:
1) внезапно начинающий и внезапно заканчивающийся приступ
учащения сердечных сокращений с частотой 140-220 в ми-
нуту при сохранении правильного ритма;
2) наличие в отведениях II, III, aVF отрицательных зубцов Р,
расположенных позади комплексов QRS или сливающихся с
ними и не регистрирующихся на ЭКГ.
3) нормальные неизмененные желудочковые комплексы QRS,
похожие на QRS, регистрировавшиеся до возникновения при-
ступа (за исключением редких случаев с аберрацией желу-
дочкового проведения).
Желудочковая пароксизмальная тахикардия.
Основными
ЭКГ признаками являются:
1) внезапно начинающий и внезапно заканчивающийся приступ
учащения сердечных сокращений с частотой 140-220 в ми-
нуту при сохранении в большинстве случаев правильного
ритма;
2) деформация и расширение комплекса QRS более 0,12с с дис-
кордантным расположением сегмента RS-T и зубца T;
3) наличие атриовентрикулярной диссоциации – полное разоб-
щение частого ритма желудочков (комплексы QRS) и нор-
мального ритма предсердий (зубец Р) с изредка регистриру-
ющимися одиночными нормальными неизмененными ком-
плексами QRSТ синусового происхождения.
Реципрокные тахикардии
– тахикардии, связанные с суще-
ствованием дополнительных путей проведения импульса. При
обычной форме реципрокной тахикардии возбуждение распро-
страняется от предсердий к желудочкам через нормальный атри-
овентрикуляный узел, возвращаясь от желудочков к предсердиям
по дополнительному проводящему пути. В результате развивает-
ся тахикардия с узким комплексом QRS, при которой зубцы Р ре-
гистрируются после этого комплекса (РR>RР). Развивающиеся
при таком ходе волны возбуждения тахикардии называются ор-
тодромными. Возможно проведение в противоположном направ-