229
Аллергия к пеницил-
линам и невозмож-
ность перорального
приема
Клиндамицин 600 мг (20 мг/кг)
внутривенно или цефазолин 1 г
(25 мг/кг) внутримышечно или
внутривенно за 30 мин до проце-
дуры
Желудочно-
кишечный и уро-
генитальный
тракт
Группа высокого
риска
Ампициллин 2 г (50 мг/кг) внут-
римышечно или внутривенно
плюс гентамицин 1,5 мг/кг (не
более 120 мг) внутримышечно
или внутривенно за 30 мин до
процедуры; через 6 часов ампи-
циллин 1 г (25 мг/кг) внутримы-
шечно или внутривенно или
амоксициллин1 г (25 мг/кг)
внутрь
Группа высокого
риска с аллергией к
пенициллинам
Ванкомицин 1 г (20 мг/кг) внут-
ривенно в течение 1–2 часов
плюс гентамицин 1,5 мг/кг внут-
ривенно или внутримышечно (не
более 120 мг) – введение завер-
шить за 30 мин до процедуры
Группа умеренного
риска
Амоксициллин 2 г (50 мг/кг)
внутрь за 1 час до процедуры или
ампициллин 2 г (50 мг/кг) внут-
римышечно или внутривенно за
30 мин до процедуры
Группа умеренного
риска с аллергией к
пенициллинам
Ванкомицин 1 г (20 мг/кг) внут-
ривенно в течение 1–2 часов –
введение завершить за 30 мин до
процедуры
*
Примечание
: в скобках указаны дозы для детей до 12 лет.
В клинической практике возможны ситуации, когда больные
из групп риска уже получают антибактериальные препараты (по
каким-либо иным показаниям), которые используются для про-
филактики ИЭ. В подобных случаях целесообразно не увеличи-
вать дозу применяемого препарата, а назначать антибиотик дру-
гой группы. Если позволяют обстоятельства, предполагаемую, в
частности стоматологическую, процедуру желательно провести
через 9–14 дней после окончания антибиотикотерапии, что дает
возможность восстановления обычной микрофлоры полости рта.