228
слизистой оболочки кишечника
Урогенитальный тракт
:
• операции на предстательной железе,
• цистоскопия,
• дилатация уретры.
• установка или удаление внутри-
маточных противозачаточных
средств.
Прочие
:
• катетеризация сердца, в том чис-
ле баллонная ангиопластика,
• имплантация водителя ритма,
дефибриллятора и эндопротеза в
коронарные артерии,
• разрез или биопсия кожи (с пред-
варительной хирургической обра-
боткой),
• обрезание.
Примечания
. * Профилактика рекомендуется у больных группы высокого
риска и возможна у больных группы умеренного риска. ** Профилактика
возможна у больных группы высокого риска.
В таблице 35 представлены рекомендации по антибиотико-
профилактике при различных клинических ситуациях. Однако
эти схемы не являются стандартами лечения и не заменяют кли-
нического мышления. Врач должен руководствоваться собствен-
ным опытом в выборе препарата и определении кратности его
применения в зависимости от особенностей случая.
Таблица 35
Рекомендуемые схемы профилактики ИЭ
при различных медицинских манипуляциях
Область
манипуляции
Исходные условия
Антибиотик и схема приема
Полость рта,
пищевод
Стандартная схема
Амоксициллин 2 г (50 мг/кг)
внутрь за 1 час до процедуры
Невозможность пе-
рорального приема
Ампициллин 2 г (50 мг/кг)*
внутривенно или внутримышеч-
но за 30 мин до процедуры
Дыхательные пу-
ти
Аллергия к пеницил-
линам
Клиндамицин 600 мг (20 мг/кг),
или цефалексин/цефадроксил 2 г
(50 мг/кг), или азитроми-
цин/кларитромицин 500 мг (15
мг/кг) внутрь за 1 час до проце-
дуры