Упрощенная HTML-версия
200
(%) <30; признаки диффузной
гипокинезии
86, ФВ (%) >35; признаки
умеренной диффузной гипо-
кинезии
Коронарогра-
фия
Отсутствие коронарных сте-
нозов, иногда наличие дила-
тации коронарных артерий
Наличие окклюзионных из-
менений в магистральных и
эндокардиальных коронар-
ных артериях, выраженное
развитие коллатералей – ги-
перваскуляризация
Субэндомио-
кардиальная
биопсия
Дистрофические изменения
кардиомиоцитов вплоть до
некроза, интерстициальный
фиброз, заместительный
склероз, иногда небольшие
лимфогистиоцитарные ин-
фильтраты
Не проводится
Сцинтигра-
фия с 201Tl
Отсутствие дефектов перфу-
зии миокарда (ценность при-
знака 94%)
Дефекты перфузии миокарда,
превышающие 40% периметра
ЛЖ (ценность признака – 97%)
ЭхоКГ –
функция ПЖ
Резко измененная систоличе-
ская дисфункция ПЖ (коэф-
фициент отношения значений
КДО ПЖ и ЛЖ – 1,1). Более
выраженное снижение общей
глобальной сократимости
миокарда и дилатации поло-
стей сердца
Относительно более сохран-
ная систолическая функция
ПЖ (коэффициент отноше-
ния значений КДО ПЖ и ЛЖ
– 0,6). Менее выраженное
снижение общей глобальной
сократимости миокарда и ди-
латации полостей сердца
ЭхоКГ – ре-
моделирова-
ние сердца
Прогрессирующий характер
ремоделирования миокарда,
увеличение размеров поло-
стей ЛЖ по мере прогресси-
рования СН, небольшое
наличие или отсутствие ги-
пертрофии стенок ЛЖ,
уменьшение индекса эксцен-
тричности с изменением
формы ЛЖ от эллипсоидной
к более сферической. Дила-
тация ПЖ с развитием СН по
правожелудочковому типу
Менее выраженный характер
ремоделирования миокарда,
умеренное увеличение раз-
меров полости ЛЖ по мере
прогрессирования СН, нали-
чие гипертрофии стенок ЛЖ,
меньшее уменьшение индек-
са эксцентричности. Преоб-
ладание гипертрофии и дила-
тации ЛЖ способствует вы-
раженности симптомов ле-
вожелудочковой СН
ЭхоКГ – сер-
дечный вы-
брос
Отсутствие прироста и даже
уменьшение ФВ по мере ак-
тивной терапии (выраженное
При проведении активной
терапии возможно увеличе-
ние ФВ и некоторое нараста-