106
Тромболитическая терапия (стрептокиназа, алтеплаза (акти-
лизе), тенектеплаза (метализе), проурокиназа) может быть при-
чиной развития десневых кровотечений.
Удлинение времени кровотечения, повышенная кровоточи-
вость десен и кровотечения после хирургического вмешательства
отмечаются при использовании нефракционированного гепарина,
низкомолекулярных гепаринов (фраксипарин, фрагмин, клексан),
ацетилсалициловой кислоты, клопидогреля (зилт, плавикс), тик-
лопидина (тикло, тиклид), абциксимаба (реопро) и эптифибатида
(интегрилин).
Побочные эффекты со стороны органов и тканей полости рта
других
лекарственных
препаратов
(нитраты,
бета-
адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, статины), применяемых при
лечении ОКС и инфаркта миокарда, отмечены в предыдущих
разделах пособия.
РЕВМАТИЗМ.
ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
Определение.
Длительное время под ревматизмом понимались все заболе-
вания, при которых страдали органы опоры и движения – суста-
вы, мышцы, мягкие ткани и другие. В последние десятилетия
вместо понятия «ревматизм» в этом значении заменило словосо-
четание
«ревматические болезни»
.
Другое значение термина «ревматизм» – самостоятельное за-
болевание, которое связано со стрептококковой инфекцией, с по-
ражением суставов, сердца, нервной системы и других органов.
Однако в современной медицинской литературе использование
термина «ревматизм» и в этом значении вытеснено общеприня-
тым во всём мире термином
«острая ревматическая лихорад-
ка»
.
Острая ревматическая лихорадка
(ОРЛ) – постинфекцион-
ное осложнение тонзиллита (ангины) или фарингита, вызванных