Упрощенная HTML-версия
103
Исследование желудочного сока
Желудочный сок – продукт внешнесекреторной и экскретор-
ной деятельности желёз желудка, имеет сложный неорганический
(вода, соляная кислота, хлориды, сульфаты, фосфаты, бикарбона-
ты, аммиак, натрий, калий, кальций, магний, водород) и органи-
ческий (представлен веществами белковой и небелковой приро-
ды) состав, отличается от других пищеварительных секретов вы-
раженной кислой реакцией, особенностями ферментов и высоко-
молекулярных соединений.
За сутки у человека выделяется 2–2,5 литра желудочного со-
ка.
Главные клетки
выделяют пепсиноген.
Обкладочные
клетки
– соляную кислоту и внутренний фак-
тор Касла (необходим для всасывания витамина В12), они распо-
ложены в области тела желудка.
Добавочные клетки
– слизь (расположены в области тела
желудка).
В антральной части
G клетки
– вырабатывающие гастрин.
В антральной части –
пилорические железы
, продуцирую-
щие слизь.
Для исследования секреторной функции желудка в настоя-
щее время используют фракционное исследование желудочной
секреции тонким зондом и определение внутрижелудочного рН
(рН–метрия) с применением стимуляторов желудочной секреции
(пентагастриновый, гистаминовый, инсулиновый тесты).
Методика фракционного зондирования
Фракционное зондирование желудка проводится с помощью
тонкого зонда – полой резиновой трубки диаметром 4–5 мм
и длинной 100–150 см, слепой конец которой, вводимый в желу-
док имеет два боковых отверстия. Исследование проводится
утром натощак. Глубина введения зонда в желудок рассчитыва-
ется: L(см) = Рост (пациента) – 100. Чаще всего это 70–75 см.
В этом случае зонд достигает привратника, что является необхо-
димым условием.
Сразу после введения зонда в желудок, шприцем или специ-
альным вакуумным насосом извлекают всё содержимое желудка