Упрощенная HTML-версия
59
Граф № 51
Причины
Механизмы
компенсации
Механизмы
декомпенсации
Жалобы
Данные
объективного
обследования
Данные дополни-
тельных методов
Врожденные аномалиии
Сифилис
Атеросклероз
Септический эндокардит
Ревматический эндокардит
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА
Боли в области сердца
Инспираторная
одышка/удушье
Миогенная дилатация
левого желудочка
Гиперфункция и гипертрофия
правого желудочка
Тоногенная дилатация и
изотоническая гиперфункция ЛЖ
Снижение периферического
сопротивления, тахикардия
Гипертрофия левого
желудочка
Нарушение коронарного
кровотока в миокарде
Застой крови в
ЛП и МКК
Застойные
явления в БКК
Миогенная дилатация
правого желудочка
Головокружение,
обмороки
Общий
осмотр
Полный
Бледность кожи
Ортопноэ
Верхушечный толчок
смещен влево и вниз
Верхушечный
толчок смещен
влево и вниз,
сильный, высокий,
разлитой,
резистентный
Расширение границ
относительной
сердечной тупости
влево
Ослабление I тона на верхушке
Ослабление II тона на аорте
Двойной тон Траубе, двойной
шум Дюрозье
Диастолический шум на аорте и
в т. Боткина
Скорый
Большой
Рентгенография ОГК
ФКГ
ЭхоКС
ЭКГ
Гипертрофия
левого
желудочка
Увеличение левого
желудочка
Увеличение ЛЖ, гипертрофия МЖП, ЗСЛЖ
Аортальная конфигурация
сердца
Ослабление II тона на аорте
Поток регургитации через АК из аорты в ЛЖ
Несмыкание (сепарация) створок АК в диастолу
Вибрация створок МК в диастолу
Диастолический убывающий
шум на аорте
Пальпация
области сердца
Перкуссия
сердца
Аускультация сердца
Осмотр сердечной
области и сосудов
Пульс
«Пляска каротид»
Симптом Мюссе
Пульсация артерий
Симптом Квинке
АД
↑ АДс, ↓ АДд,
↑ пульсового АД
Общая
слабость
Сердцебиение
Рефлекс
Китаева
Ощущение
«пульсаций»
Тяжесть в правом
подреберье, отеки
Расширение
сосудистого пучка
вправо
Ослабление I тона на верхушке
Сфигмография
Высокая
амплитуда
Крутая
анакрота
Сглаженная
инцизура