Упрощенная HTML-версия
60
Граф № 52
Причины
Механизмы
компенсации
Механизмы
декомпенсации
Жалобы
Данные объективного
обследования
Данные дополни-
тельных методов
Врожденные аномалии
Атеросклероз
Септический эндокардит
Ревматический эндокардит
СТЕНОЗ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА
Боли в области сердца
Инспираторная одышка/удушье
Миогенная дилатация
левого желудочка
Изометрическая гиперфункция
левого желудочка
Концентрическая
гипертрофия левого
желудочка
Нарушение коронарного
кровотока в миокарде
Застой крови в
ЛП и МКК
Уменьшение систолического
объема ЛЖ
Гипертрофия и миогенная
дилатация правого желудочка
Головокружение, обмороки
Общий
осмотр
Пальпация
области сердца
Перкуссия
сердца
Осмотр сердечной
области и сосудов
Пульс
АД
↓ АДс, ↑ АДд,
↓ пульсового АД
Тяжесть в правом подреберье, отеки
Систолическо
е дрожание
во II
межреберье
справа
Акроцианоз
Бледность кожи
Смещение
верхушечного толчка
влево, высокий,
сильный, разлитой,
резистентный
Малый
Редкий
Медленный
Расширение границ
относительной
тупости сердца
влево
Ослабление I тона на верхушке
Ослабление II тона на аорте
Систолический шум на аорте
Аускультация сердца
Рентгенография ОГК
ФКГ
ЭхоКС
ЭКГ
Гипертрофия
левого
желудочка
Увеличение левого желудочка
Гипертрофия МЖП, ЗСЛЖ, увеличение ЛЖ
Аортальная конфигурация
сердца
Ослабление I тона на
верхушке и II тона на
аорте
Ускоренный кровоток из ЛЖ в аорту
Снижение амплитуды открытия АК
Уплотнение и кальцинация створок АК
Систолический
ромбовидный шум на
аорте
Форма
«петушиного
гребня»
Сфигмография
Низкая амплитуда
Пологая анакрота
Исчезновение
дикротической
волны
Рефлекс
Китаева
Удлинение систолы левого
желудочка. Брадикардия
Гиперфункция и гипертрофия
правого желудочка
Расширение
сосудистого пучка
вправо
Уменьшение площади аортального отверстия