78
дуктах как картофельные полуфабрикаты, креветки, сухофрук-
ты, пиво и вино) нередко вызывают тяжелые обострения брон-
хиальной астмы; поэтому такие продукты должны быть исклю-
чены из рациона пациентов с повышенной чувствительностью
к ним.
Пациентам с «аспириновой» формой БА запрещается приём
ацетилсалициловой кислоты и других НПВП, а также таблетиро-
ванных препаратов в жёлтой оболочке (в её состав входит тартра-
зин).
Следует исключить (или максимально ограничить) влияние
неспецифических раздражителей: курения, профессиональной
вредности, поллютантов, резких запахов и др. При необходимо-
сти ограничивают физическую и психоэмоциональную нагрузку.
Физическая нагрузка должна быть адекватной и подобрана
индивидуально для каждого пациента.
Обильное питье предупреждает дегидратацию и улучшает
отхождение мокроты.
Постуральный дренаж, перкуссионный и вибрационный мас-
саж облегчают отхождение мокроты при длительном течении БА.
Противопоказания к данным методам лечения – кровохарканье,
пневмоторакс, эпилепсия.
Климатотерапия (санаторно-курортное лечение). Наилучши-
ми климатическими условиями считают среднегорье (900–1000 м
над уровнем моря) с мягким тёплым сухим климатом без резких
смен погоды. Также показаны приморские курорты с низким
уровнем влажности (Крым).
Медикаментозная терапия.
Неотложная помощь при приступе БА.
Даже на фоне длительного, устойчивого контроля (т.е. при
отсутствии клинических симптомов) у пациента, страдающего
БА, может развиться приступ удушья (или эквивалент приступа).
Этот приступ может быть спровоцирован контактом с причинно-
значимым аллергеном, психоэмоциональным перенапряжением и
т.д. и далеко не всегда быть началом обострения заболевания.
При развитии приступа удушья требуется:
Ингаляционное введение бета-2-агониста короткого дей-
ствия (сальбутамол, беротек
), причем препарат для оказа-