Упрощенная HTML-версия
44
лорефлексотерапевтов. Положительный эффект отказа от куре-
ния выражен в любой стадии ХОБЛ.
Фармакотерапия
на различных стадиях ХОБЛ в соответ-
ствии с рекомендациями GOLD (2006) представлена в таблице 4.
Таблица 4
Фармакотерапия на различных стадиях ХОБЛ (GOLD)
Стадии ХОБЛ
0 – риск
развития
болезни
I – легкая II – средняя
III –
тяжелая
IV – крайне
тяжелая
Избегать факторов риска. Вакцинация от гриппа и пневмококка.
Ингаляционные бронходилататоры короткого действия
только "по требованию": бета-2-агонисты короткого дей-
ствия или м-холинолитики короткого действия, или их со-
четание
Регулярное лечение одним или более дли-
тельнодействующим бронходилататором (ин-
галяции м-холинолитиков длительного дей-
ствия и\или бета-2-агонистов длительного
действия, внутрь теофиллины длительного
действия) и добавить легочную реабилита-
цию
Добавить ингаляционные ГКС,
если обострения повторяются,
то использование комбиниро-
ванных препаратов
(ИГКС+бета-2-агонист дли-
тельного действия)
Долговременная
оксигенотерапия
при ДН. Воз-
можно хирурги-
ческое лечение.
Бронходилатирующая терапия.
Применение бронхорасши-
ряющих препаратов – базисная терапия, обязательная при лече-
нии больных ХОБЛ. Все остальные средства и методы должны
применяться только в сочетании со средствами базисной терапии.
Предпочтение отдается применению ингаляционных форм
бронхолитиков. Ингаляционный путь введения препаратов спо-