Стр. 104 - 2

Упрощенная HTML-версия

104
кого развивается гиперваскуляризация легочной ткани со
значительным увеличением периферических ветвей и интен-
сивной паренхиматозной фазой контрастирования. Расшире-
ние, извитость бронхиально-легочных сообщений характер-
ны для хронического абсцесса. Для гангрены легкого свой-
ственен гиповаскулярный вариант кровоснабжения патоло-
гической зоны. Диагностическая манипуляция при этом ис-
следовании может быть легко трансформирована в лечебную.
При легочном кровотечении в большинстве случаев эффек-
тивен эндоваскулярный гемостаз.
Ангиопульмонография
– помогает определить анатомиче-
ские изменения сосудов легких и выявить гемодинамические
нарушения в малом круге кровообращения
Цитоморфологическая диагностика.
Исследование иммунного статуса при подозрении имму-
нодефицита.
Лечение.
Основой успешного лечения рассматриваемой па-
тологии
является
своевременное
устранение
гнойно-
воспалительного процесса в легком, выявление и адекватная кор-
рекция осложнений, вызванных его течением. Несомненно, что
эффективное решение этих задач возможно только в условиях
специализированного торакального отделения, имеющего совре-
менное оснащение и коллективный опыт лечения этой категории
больных.
Острый абсцесс в большинстве случаев удается купировать
консервативными и парахирургическими мероприятиями. При
гангрене легкого консервативное лечение рассматривается в ка-
честве предоперационной подготовки, целью которого является
максимальная санация полостей распада и плевральной полости
при сопутствующей эмпиеме плевры, лечение пневмогенного
сепсиса. У всех без исключения пациентов с распространенной
гангреной легкого необходимо проводить профилактику жиз-
неугрожающих осложнений – профузного легочного кровотече-
ния, распространения процесса на контралатеральное легкое.
Последовательность лечебных мероприятий при рассматри-
ваемой патологии представляется следующим образом.
Консервативные и парахирургические методы лечения.