Упрощенная HTML-версия
17
ном позволяет уменьшить показания к применению проводниковой
анестезии на нижней челюсти, заменив ее инфильтрационной. При-
менение современных анестетиков дает возможность обходиться зна-
чительно меньшим объемом препарата, что снижает вероятность раз-
вития побочных реакций. Немедленное начало действия анестезии
позволяет поддержать благоприятный психоэмоциональный фон на
приеме, что особенно важно при работе с детьми. Анестетики мепи-
вакаинового ряда не содержат в своем составе вазоконстрикторов.
Они обладают слабым сосудосуживающим свойством за счет содер-
жания в них действующего вещества – мепивакаина. Это делает их
применение безболезненным и дает возможность использования у де-
тей при лечении пульпита биологическим методом.
Кроме традиционных методов местной анестезии на детском
приеме (инфильтрационная и проводниковая) в настоящее время ши-
роко применяется интралигаментарная анестезия, основанная на инъ-
екции раствора непосредственно в периодонтальную щель. Ограни-
ченное количество вводимого препарата (0,1-0,2 мл), высокая надеж-
ность и маловыраженная болезненность при проведении этого вида
анестезии позволяет широко применять ее у детей.
Из вышесказанного можно сделать вывод, что благодаря нали-
чию в арсенале стоматологической помощи большого и разнообраз-
ного выбора современных местных анестетиков возможно широкое
использование местной анестезии на детском приеме при лечении
всех форм воспаления пульпы.
Все существующие методы лечения пульпита делятся на консер-
вативные, преследующие цель – сохранение жизнеспособности всей
пульпы, и хирургическое – с сохранением жизнеспособности части
пульпы и без сохранения жизнеспособности пульпы. Последние, в
свою очередь, делятся на методы витальной экстирпации, витальной
ампутации, девитальной экстирпации, девитальной ампутации и ком-
бинированный метод лечения, подразумевающий сочетание экстир-
пации пульпы из хорошо проходимых каналов корней зубов с импре-
гнацией ее в плохо проходимых.
В детской стоматологии метод витальной экстирпации, основан-
ный на удалении всей пульпы под обезболиванием без предваритель-
ного наложения девитализирующей пасты, получил широкое приме-
нение в постоянных зубах с сформированными корнями и выполня-
ется по традиционной технологии. В постоянных зубах с несформи-
рованными корнями возникают проблемы при эндодонтическом ле-