Упрощенная HTML-версия
Психосоматические расстройства – это «симптомы и синдромы нарушений
соматической сферы, различных органов и систем, обусловленные индивидуально-
психологическими особенностями человека и связанные со стереотипами его поведения,
реакциями на стресс и способами переработки внутриличностного конфликта» [4; c. 335].
Традиционно выделяют следующие группы психосоматических расстройств.
1. Конверсионные расстройства – это смещение психического конфликта и
попытка разрешить его через различные симптомы в области тела - соматические, моторные
(например, параличи) или чувственные (например, утрата чувствительности). В
соматическом симптоме символически представлено то, что содержится в бессознательном
конфликтном переживании. С появлением соматического симптома человек испытывает
эмоциональное облегчение благодаря смягчению гнета бессознательного конфликта.
Примерами конверсионных расстройств являются истерические параличи, психогенная
слепота, глухота, болевые ощущения.
2. Функциональные психосоматические расстройства или органные неврозы. В
отличии от конверсии, симптомы не имеют здесь специфического символического значения,
а являются неспецифическим следствием телесного сопровождения эмоций и психических
состояний. Чаще всего возникают в результате понижения общего энергетического уровня
организма, в результате астении или выраженных вегетативных реакций. При
функциональных расстройствах нарушаются функции органов или систем, и отсутствует
органическая патология. Примерами функциональных психосоматических расстройств
являются тахикардия, вегетососудистая дистония, метеоризм, запоры и диареи, психогенная
импотенция, субфебрилитет и ряд других.
3. Органические психосоматические расстройства – это телесные реакции на
конфликтные переживания, связанные с морфологически патологическими изменениями в
организме. Органические психосоматические расстройства необратимы и приобретают
хроническое или рецидивирующее течение, где решающим провоцирующим фактором
возникновения очередных обострений является психологический стресс. Первые проявления
органических психосоматических расстройств могут возникнуть в любом возрасте, но чаще
начинают фиксироваться уже в ранней юности. Примерами органических психосоматических
расстройств являются эссенцииальная гипертония, ишемическая болезнь сердца,
бронхиальная астма, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка,
неспецифический язвенный колит, нейродермит, ревматоидный артрит, гипертиреоидный
синдром, онкологические заболевания и др.
4. Психосоматические расстройства, связанные с особенностями эмоционально-
личностного реагирования и поведения – это расстройства, обусловленные определенным
отношением, вытекающим из особенностей личности и ее переживаний, что приводит к
поведению, результатом которого является нарушение здоровья. К данной группе
расстройств относят склонность личности к травмам и другим видам саморазрушающего
поведения (алкоголизм, наркомания, переедание и др.).
5. Вторичные психогенные нарушения – это нарушения психической
деятельности, возникающие при хронических соматических заболеваниях. Например,
нарушения памяти или внимания, изменения в эмоциональной, мотивационной или
смысловой сферах личности и пр.
Концепции происхождения психосоматических расстройств.
Понятия «психосоматика» и «психосоматическая медицина» на сегодняшний день
рассматриваются в разных направлениях и концепциях, которые неоднородны и не
согласованны между собой в постановке проблем и методов исследования. Но бесспорно то,
что современная психосоматическая медицина берет свое начало в работах