3. Классен И.А. Практическая психотерапия. М.: МЕДпресс- информ, 2004. – 768
с.
4. Селье Г. Стресс без дистресса. – М.: «Прогресс», 1982.- 123 с.
5. Щербатых Ю.В. Психология стресса и методы коррекции. – СПб.: Питер, 2006.-
256 с.
ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЙ АСПЕКТ
В СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЕ
В современной медицине отчетливее становится факт того, что болезни чаще всего
возникают на почве множественных этиологических факторов. Из этого появляется интерес к
роли социальных и психологических факторов в возникновении и течении заболеваний.
Статистика также указывает на тот факт, что 1/3 больных, приходящих к врачу страдают
функциональными или эмоциональными расстройствами. Внутренние конфликты,
невротические типы реагирования или психореактивные связи обуславливают картину
органического страдания, его длительность, течение и резистентность к терапии.
Соматическое и психическое представляют собой различные стороны единого
процесса в организме человека. С точки зрения большого количества исследователей,
отрывать эти стороны друг от друга при изучении проблемы болезни представляется
принципиально неверным. Проблеме психосоматических соотношений много внимания
уделяли такие исследователи как Быков К.М., Лебединский М.С., Бассин Ф.В., Царегородцев
Т.И., Исаев Д.Н. и многие другие. Большинство исследователей, например, Щербатых Ю.В.,
Корыстов Ю.Н., Нелюбова Т.А., Г. Селье, У.Б. Кеннон, Дж. Бакер и др., также полагают, что
хронические и тяжелые стрессы могут играть значительную роль в развитии ряда
соматических заболеваний.
Проблема соотношения души и тела имеет такую же давнюю историю, как и сама
медицина. В древности у истоков научной медицины стояли две школы, отражающие два
основных подхода к трактовке общей концепции болезни. Первая трактовала болезнь как
расстройство отношений между субъектом и действительностью (психосоматическая
концепция), вторая рассматривала болезнь как поражение какой-то материальной структуры
(механическая, органная ориентация). Данное противопоставление – патология органа или
патология отношения – проходит через всю историю медицины. Открытия в 19 в. в области
анатомии, нейробиологии, а также нарастающая «технизация» медицины надолгозаслонили
от врачей психологические стороны заболевания. Понятия «психосоматическая медицина» и
«психосоматическое заболевание» укоренились в медицине лишь в последние десятилетия 20
в.
В настоящее время в психосоматической медицине рассматриваются три основные
вопроса:
1) вопрос о пусковом механизме патологического процесса;
2) вопрос о том, почему один и тот же психологический фактор у одних людей
вызывает яркую эмоциональную реакцию и соматические изменения, а у других людей такие
изменения отсутствуют;
3) вопрос о том, почему психическая травма у одних людей вызывает заболевания
сердечно-сосудистой системы, у других – пищеварительного аппарата, у третьих –
дыхательной системы и т.д. (возникает проблема «выбора органа»).
Классификация психосоматических расстройств.